編者按:2023年1月9日凌晨2:18分,唐山市農工黨黨員、市工人醫院心內四科副主任醫師穆懷彬在微信朋友圈分享了一段工作感悟,并和6歲的兒子隔空進行了一場關于“生”與“死”的對話,讓人們看后不禁動容。特以刊出,致敬“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的白衣戰士們!

2023年1月9日 凌晨 晴
就在剛剛的這個夜間11點,一位81歲的老人家,去世了。
患者急性大面積心肌梗死伴心源性休克,血壓降至70/40mmHg,靜點大劑量升壓藥——多巴胺后,勉強維持到90/60mmHg左右,同時病人的心率緩慢,只有40-50次/分,需要異丙腎上腺素維持心率……極速開啟救治,準備實施急診冠脈介入手術。患者來到導管室,面色慘白,意識淡漠,沒有痛苦的呻吟(我心里馬上一緊:不好!患者極度危險了。因為絕大多數急性心梗患者,都會疼痛難忍、大聲呼喊,平靜的表現,意味著病情兇險)。果然,剛把患者抬到介入檢查床上,患者立即出現全身抽搐、雙眼凝視,這是阿斯綜合征了——心臟驟停的表現。立即進行胸外按壓、氣管插管,雖然我們4個人都已經汗流浹背、極盡所能,但是期間血氧僅僅50-60%(這是死亡的信號)……持續了80分鐘不間斷按壓,但是患者一直沒有恢復心跳和自主呼吸……瞳孔已經完全散大……這是生命的終點。
作為心內科醫生,見多了生死,送走病人后,心情還是難以平復。突然想起,之前,6歲的兒子看到電視上醫生做手術的節目,興奮的問我:“爸爸你也做手術嗎?”
“是的,我的主要工作就是做手術。”
“那,你做了多少手術了?”
“所有手術加起來,快1萬臺了吧,我沒具體數過。”
“這么多(自豪的眼神),那你做的病人有死掉的嗎?”
“當然有!”
“多嗎?”
“每年都有10幾個吧。”
“怎么會死掉呢?是你沒做好嗎?”(兒子的失落之情難以掩飾)。
“不是沒做好。死亡,是醫生必須面對的,我只能做到我能做到的最好,盡我之所能……”
“那好吧!”
6歲正是初識“生、死”的年紀,可能,你更愿意聽到“沒有一個死掉的,全都活下來了”。很抱歉,你的爸爸不能把所有的病人都救活,也沒有給你編織一個美麗的童話。
如果有可能,讓你親臨今天的整個搶救過程,也許你會明白……患者的病情永遠無法把控,不管多么危重,醫院永遠是方向,醫護永遠是依靠。
如果有可能,讓你親臨今天的整個搶救過程,也許你會明白……醫護守護生命的堅持有多么堅定,比如今天,三個醫生有兩個是腰間盤突出,三個護士有一個剛剛陽康,整個搶救過程不停咳咳,但是我們都不抱怨,談不上天使——那是拔高,我們就是普通的勞動者,穿白大褂的勞動者。
醫生不是萬能的,但一定會竭盡所能。
注:穆懷彬,1980年10月出生,農工黨黨員,現任唐山市工人醫院心內四科副主任醫師,是唐山地區房顫射頻消融獨立術者第一人。
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